부산성장검사, 받아 보면 좋은 경우와 검사 항목·진료 순서 안내

안녕하세요. 태흥당한방병원 유경수 병원장입니다.

아이 키를 걱정하시는 학부모님을 진료실에서 가장 자주 뵙는 때는 겨울방학을 앞둔 시기입니다. 걱정하시는 내용은 크게 두 가지인데요. 올해도 키가 별로 크지 않아 반에서 계속 앞자리에 선다는 경우가 있고, 키가 갑자기 자라면서 몸의 변화까지 보여 사춘기가 이른 것은 아닌지 물으시는 경우가 있습니다. 부산성장검사를 방학에 맞춰 알아보시는 분이 많은 것도 학기 중에는 병원에 올 시간을 내기 어렵기 때문입니다.

결론부터 말씀드리면, 부산성장검사는 아이의 키가 또래 100명 중 작은 순서로 3번째 안에 들거나, 사춘기 전인데 1년에 4cm도 자라지 않거나, 2차 성징이 또래보다 일찍 나타났을 때 받아 보시는 것이 좋습니다. 생활 관리를 하면서 정기적으로 키를 재며 지켜볼 아이인지, 추가 평가나 치료가 필요한 아이인지는 검사 결과를 보고 판단합니다.

아래에서는 어떤 아이에게 검사를 권하는지, 검사에서 무엇을 보는지, 태흥당한방병원에서는 진료가 어떤 순서로 이루어지는지를 설명드리겠습니다.

부산성장검사를 받아 보시면 좋은 경우

키를 한 번 재서 나온 숫자 하나로는 아이의 성장이 정상 범위인지 알기 어렵습니다. 또래와 비교한 위치와 1년 동안 자란 폭, 이 두 가지가 함께 있어야 판단할 수 있는데요. 진료실에서는 아래 세 가지 기준을 먼저 확인합니다.

구분	확인하는 기준	의미
키 백분위	3백분위수 미만	같은 나이·성별 100명 중 작은 순서로 3번째 안, 저신장으로 분류
성장 속도	사춘기 전 1년에 4cm 미만	내분비검사를 포함한 진단적 검사가 필요
2차 성징	여아 만 8세 전, 남아 만 9세 전	성조숙증에 해당하는지 확인이 필요

키 백분위가 3% 미만인 경우

나이와 성별이 같은 아이 100명을 작은 아이부터 차례로 세운다고 할 때, 우리 아이가 서게 되는 순서가 백분위입니다. 저신장으로 분류하는 기준은 키가 3백분위수 미만일 때로, 질병관리청이 만든 2017 한국 소아청소년 성장도표에 따르면 100명 가운데 작은 순서로 3번째 안에 드는 아이가 여기에 해당합니다.

1년 동안 자란 키가 줄어든 경우

성장 속도는 아이가 1년 동안 몇 cm 자랐는지를 말합니다. 3세가 지나 사춘기가 시작되기 전까지는 한 해에 4~6cm 정도 크는 것이 보통으로 보고되는데요. 진료지침에서는 사춘기 전인 아이의 키가 1년에 4cm 미만으로 자랄 때 내분비검사를 포함한 진단적 검사가 필요하다고 봅니다. 그래서 1년 동안 자란 폭이 전보다 뚜렷하게 줄어든 아이는 현재 키가 평균 범위 안이어도 한 번 확인해 보시기를 권합니다.

2차 성징이 일찍 나타난 경우

키가 갑자기 크기 시작한 것도 살펴봐야 할 변화입니다. 성호르몬이 이른 나이에 분비되면 처음에는 또래보다 빨리 자라지만, 성장판도 그만큼 일찍 닫혀 키가 클 수 있는 기간은 짧아질 수 있기 때문이죠. 성조숙증은 가슴 멍울이나 고환 커짐 같은 2차 성징이 정해진 나이보다 먼저 나타난 경우를 말하며, 대한소아내분비학회의 중추성 성조숙증 진료지침은 그 기준을 여아 만 8세 전, 남아 만 9세 전으로 두고 있습니다.

사춘기가 앞당겨질 수 있는 요인으로는 소아 비만과 가족력이 있습니다. 비만이 있으면 남성호르몬 수치가 높아지고 인슐린 저항성이 생기는데, 이 두 가지가 사춘기를 이르게 할 수 있습니다. 아이의 사춘기가 시작되는 시기는 부모가 사춘기를 겪은 시기와도 밀접하게 관련되므로, 부모님의 사춘기가 빨랐거나 아이가 비만이라면 사춘기 진행을 주의 깊게 살펴봐 주시는 것이 좋습니다.

성장검사에서 확인하는 네 가지

성장검사로 알고자 하는 것은 두 가지입니다. 하나는 그동안 아이가 자라 온 과정이고, 다른 하나는 앞으로 키가 더 클 수 있는 기간이 얼마나 남아 있는지입니다. 부산성장검사를 알아보실 때 어떤 항목을 보는지 미리 알아 두시면 결과 설명을 이해하시기가 한결 쉽습니다.

검사 항목	방법	알 수 있는 것
키·체중 백분위와 성장 속도	신체 계측, 이전 기록과 비교	또래 안에서의 위치, 1년간 자란 폭
뼈 나이와 성장판	손과 손목 X-ray	몸의 성숙 정도, 남은 성장 기간
사춘기 진행 정도와 혈액검사	2차 성징 단계 확인, 채혈	사춘기 단계, 성장에 영향을 주는 질환 여부
수면·식습관·소화·스트레스	문진, 옴니핏 검사	성장을 더디게 하는 생활 요인

키·체중 백분위와 성장 속도

성장도표 위에 아이의 키와 체중을 표시해 또래 가운데 어디에 해당하는지를 먼저 봅니다. 성장 부진을 민감하게 알려 주는 지표 가운데 하나가 성장 속도인데요. 6~12개월의 간격을 두고 잰 키가 있어야 계산할 수 있으므로, 첫 진료에 오실 때 소아과나 학교에서 측정한 예전 기록을 챙겨 오시면 도움이 됩니다.

뼈 나이와 성장판 상태

몸의 성숙 정도는 실제 나이와 다를 수 있어, 손과 손목 X-ray로 뼈 나이를 따로 확인합니다. 실제 나이에 비해 뼈 나이가 크게 앞선 아이는 사춘기 진행이 빠를 수 있습니다. 반대로 뼈 나이가 실제 나이보다 늦은 아이는 키가 클 기간이 아직 남아 있다고 볼 수 있죠. 촬영은 원내에서 이루어지고, 결과는 뷰노(VUNO)의 AI 뼈 나이 분석을 참고해 소아청소년과 전문의와 함께 확인합니다.

사춘기 진행 정도와 혈액검사

사춘기 진행은 2차 성징의 단계로 확인하고, 성장에 영향을 주는 몸 상태가 있는지는 혈액검사로 살핍니다. 혈액검사를 하는 이유는 성장 부진이 갑상선 질환이나 소화기 질환의 첫 증상으로 나타나는 아이가 일부 있기 때문입니다. 물론 키가 작은 아이의 대부분은 정상 범위 안의 차이에 해당합니다.

수면·식습관·소화·스트레스

소아기는 몸이 자라는 속도는 빠르지만 장부의 기능은 아직 충분히 성숙하지 않은 때라고 한의학에서는 설명합니다. 성장에는 많은 영양이 필요한데, 소화기인 비위(脾胃)의 기능이 여기에 미치지 못하면 음식을 먹어도 흡수가 부족해 키가 더디게 자랄 수 있습니다. 긴장이나 불안 때문에 수면이 부족한 것 역시 성장장애의 원인으로 봅니다. 문진에서 식사량과 편식 여부, 변 상태, 몇 시에 잠들어 얼마나 자는지, 스트레스는 없는지를 여쭤보는 것도 이 때문인데요. 아이의 컨디션을 더 살펴야 할 때는 채혈 검사를 하고, 옴니핏 검사로 자율신경과 스트레스 상태도 확인합니다.

태흥당한방병원 성장 클리닉의 진료 순서

태흥당한방병원의 성장 클리닉은 양한방 협진으로 운영하며, 소아청소년과 전문의 원장님이 함께 진료합니다. 성장을 늦추는 질환이 있는지 검사하고 진단하는 일은 양방에서 맡습니다. 한방에서는 아이의 체질, 소화와 수면 상태를 살펴 한약을 처방하고 생활 습관을 지도하는데요. 검사받는 곳과 관리받는 곳을 따로 정해야 할지 고민하며 부산성장검사를 알아보셨다면, 저희 병원에서는 두 과정이 한 곳에서 이어진다는 점을 참고해 주시기 바랍니다.

1. 상담·문진 — 아이가 그동안 자라 온 기록을 확인하고, 부모님의 키와 사춘기 시기도 여쭤봅니다. 어머니의 경우 초경 나이를 확인합니다.
2. 검사 — 신체 계측으로 키와 체중을 확인하고 뼈 나이를 보기 위한 X-ray를 촬영하며, 필요에 따라 채혈과 옴니핏 검사를 더합니다.
3. 결과 설명 — 아이의 성장이 정상 범위 안의 차이에 해당하는지, 추가 평가를 받아야 하는지를 검사 결과와 백분위, 성장 속도를 모두 놓고 설명드립니다.
4. 생활 관리·치료 방향 결정 — 아이의 체질과 생활 습관을 고려해, 한약 치료를 함께할지 생활 관리를 하며 지켜볼지를 부모님과 상의해 정합니다.
5. 정기 추적 관찰 — 키는 3~6개월마다 측정하며, 성장 속도는 기록이 6~12개월 넘게 쌓였을 때 확인합니다.

추적 관찰에서 키를 잴 때는 되도록 매번 오전의 같은 시간대에 재는 것이 정확합니다. 같은 날에도 아침에 잰 키와 저녁에 잰 키가 1~2cm 정도 다르기 때문이죠. 소아청소년과의 추가 평가로 이어지는 경우는 검사에서 성조숙증이나 성장호르몬 결핍이 의심될 때입니다.

성장 한약과 생활 관리

영양이 성장에 쓰이려면 잘 먹고, 소화하고, 깊이 자는 기능이 먼저 갖춰져야 합니다. 그래서 성장 한약은 체질, 소화 상태, 수면 상태에 따라 아이마다 달리 처방하는데요. 한의표준임상진료지침도 아이의 유형에 따라 처방을 달리하도록 권고하고 있습니다. 지침에서 제시하는 유형은 비허, 신허, 비신양허, 간신음허의 네 가지입니다.

구분	아이의 특징	처방 방향
비허(脾虛)	안색이 누렇고 마르며 식욕이 적고 변이 무름	소화기를 보하여 먹고 흡수하는 기능을 먼저 회복
신허(腎虛)	추위를 많이 타고 쉽게 피로해함	뼈와 성장에 관여하는 신(腎)의 기운을 보함

아이가 예민하고 깊이 잠들지 못한다면 수면에 도움이 되는 방향으로도 처방을 살핍니다. 실제로 성장이 더딘 아이들을 살펴본 연구에서는 생활개선교육만 받은 아이들보다 한약 치료를 받은 아이들의 성장 속도가 유의하게 높았다고 합니다. 성장호르몬만 쓴 경우와 비교해도 한약을 함께 쓴 경우의 성장 속도가 더 개선되었으며, 유아기부터 학령기까지의 소아에서 중대한 이상반응은 나타나지 않았습니다. 이는 소화와 수면 상태가 나아지면서 성장에 필요한 영양이 더 잘 쓰이기 때문인 것으로 생각됩니다.

평소 생활에서 지켜 주시면 좋은 것은 다음과 같습니다.

• 학령기에는 밤 10시 전에 잠자리에 들어 하루 9~11시간 자기
• 몸을 움직이는 운동을 매일 60분 이상 하기
• 곡류, 고기·생선·달걀·콩류, 채소, 과일, 우유의 5가지 식품군을 골고루 먹기

저녁에는 스마트폰과 TV 사용을 줄여 주시는 것이 좋겠죠. 밤늦게까지 화면을 보면 수면 호르몬인 멜라토닌이 덜 분비되고, 이는 성조숙증과도 관련될 수 있기 때문입니다.

진료 시간과 오시는 길

병원 주소는 부산 기장군 정관읍 정관중앙로 61입니다. 정관과 기장에 사시는 분은 물론 양산에서 부산성장검사를 받으러 오시는 분도 다니기에 멀지 않습니다. 차를 가져오셔도 주차하실 수 있고, 진료 예약은 네이버 예약이나 전화로 받고 있습니다.

구분	시간
평일	오전 9시 30분~오후 8시
주말·공휴일	오전 9시 30분~오후 4시
점심시간	오후 12시 30분~2시

자주 묻는 질문

마치며

아이의 키가 3백분위수 미만이거나, 사춘기 전인데 1년에 4cm도 자라지 않거나, 여아 만 8세·남아 만 9세가 되기 전에 2차 성징이 보인다면 부산성장검사를 받아 보시기를 권합니다. 검사에서는 백분위와 성장 속도, 뼈 나이, 사춘기 진행 정도, 수면과 식습관을 함께 확인합니다. 그 뒤에 정기적으로 키를 재며 생활 관리로 지켜볼 아이인지, 한방 치료나 소아청소년과의 추가 평가가 필요한 아이인지를 결과를 보며 함께 정하게 됩니다.

아이의 성장이 걱정되신다면 이전 키 기록을 챙겨 진료실에서 상담해 보시기를 바랍니다. 감사합니다.

이 글은 일반적인 의료 정보를 제공하기 위한 것이며, 아이의 상태에 따라 진단과 치료는 달라질 수 있습니다. 정확한 판단은 의료진의 진료를 통해 받으시기를 바랍니다.

참고 자료